Pesach Benson • 11 Kasım 2026
Kudüs, 11 Kasım 2026 (TPS-IL) — İsrailli ve ABD’li araştırmacılar, bir hastada ne kadar küçük hücreli akciğer kanseri bulunduğunu göstermekle kalmayıp, kanser hücrelerinin hangi genleri aktif olarak kullandığını da ortaya koyabilecek kan bazlı bir teknik geliştirdi. Bu yaklaşım, doktorların hastalıktaki değişiklikleri daha iyi izlemelerine ve tedaviye verilen yanıtı anlamalarına yardımcı olabilir.
Tümör DNA’sındaki mutasyonları tespit eden mevcut birçok likit biyopsinin aksine, bu yeni yöntem kanser hücrelerinin hangi genetik talimatları kullandığını gösteren moleküler sinyalleri inceliyor. Bulgular, daha hedefe yönelik tedavilerin önünü açabilir.
Akciğer kanseri, dünyada en sık teşhis edilen kanser türü ve kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenidir. 2022 yılında dünya çapında yaklaşık 2,5 milyon kişiye teşhis kondu; bu da yeni kanser vakalarının yüzde 12,4’ünü oluştururken, 1,8 milyon kişi bu hastalık nedeniyle hayatını kaybetti.
Küçük hücreli akciğer kanseri, akciğer kanseri vakalarının yaklaşık yüzde 15’ini oluşturur. Genellikle hızla büyüyüp yayılır ve birçok hastaya ileri evrede teşhis konur. Tümörler genellikle tedaviyle başlangıçta küçülse de, hastalık sıklıkla nükseder. Bu değişiklikleri takip etmek için yeni tümör dokusu elde etmek zor olabilir.
Uluslararası ekibe, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan ABD Ulusal Kanser Enstitüsü’nden Dr. Nobuyuki Takahashi ve Dr. Anish Thomas ile birlikte İbrani Üniversitesi-Hadassah Tıp Fakültesi’nden Prof. Nir Friedman ve Dr. Gavriel Fialkoff liderlik etti. Bulgular, hakemli dergi Journal of Clinical Investigation‘da yayımlandı.
Kanserin Genetik Sinyallerini Okumanın Yeni Bir Yolu
Araştırmacılar, ölmekte olan hücreler tarafından kan dolaşımına salınan mikroskobik parçacıkları inceledi. Bunlar arasında histon adı verilen proteinlerin etrafına sarılmış DNA parçaları da yer alıyor. Histonlar üzerindeki kimyasal işaretler, bu parçacıkları salan hücrelerde hangi genlerin aktif olduğunu gösteriyor.
Ekip, kanser hücrelerinin biyolojik aktivitesini araştırmak amacıyla bu parçacıkları analiz etmek için hücresiz kromatin immünopresipitasyon dizilemesini (cfChIP-seq) kullandı. DNA’daki değişiklikleri tespit eden geleneksel genetik testlerin aksine bu yöntem, hücrelerin genetik kodlarını nasıl kullandığını ortaya koyuyor.
Araştırmacılar; küçük hücreli akciğer kanseri olan kişilerden, diğer kanser hastalarından ve sağlıklı bireylerden alınan 441 kan plazması örneğini analiz etti. Kan bazlı sinyalleri tümör dokusundaki gen aktivitesiyle karşılaştırdılar. İşlem için yalnızca yaklaşık bir mililitre plazma gerekti.
Ekip, küçük hücreli akciğer kanserine özgü moleküler modelleri belirledi ve bunların gücünü ölçen sayısal bir skor geliştirdi. Tıbbi görüntüleme ile ölçülen tümör yüküyle korelasyon gösteren skor, tedavi sürecinde değişiklik gösterdi. Tedavinin ardından medyan skorlar, azalan tümör kitlesiyle tutarlı olarak düştü. Daha yüksek skorlar ayrıca daha kısa sağkalım ile ilişkilendirildi.
Ancak tekniğin potansiyeli tümör boyutunu ölçmenin ötesine geçiyor.
Küçük hücreli akciğer kanseri tek tip bir hastalık değildir. Tümörleri, belirgin gen aktivitesi modelleriyle tanımlanan moleküler alt tiplere ayrılabilir. Bu farklılıklar, hastaların tedaviye neden farklı yanıtlar verdiğini açıklayabilir ve belirli alt tipleri hedefleyen tedaviler ortaya çıktıkça önem kazanabilir.
Araştırmacılar, kan bazlı moleküler sinyallerin hastaların tümör dokusundaki kilit genlerin aktivitesini yakından yansıttığını tespit etti. Bazı örnekler birden fazla alt tiple ilişkili sinyaller içeriyordu; bu da tekniğin farklı konumlardaki kanser hücreleri arasındaki biyolojik farklılıkları yakalayabileceğini gösteriyor.
Bu durum, yalnızca tek bir konumdan bilgi sağlayan geleneksel biyopsilere karşı bir avantaj sunabilir. Kan, birden fazla bölgedeki tümörler tarafından salınan materyali taşıyabilir ve potansiyel olarak doktorlara hastalığın daha geniş bir resmini verebilir.
Daha ileri çalışmalarda doğrulanması halinde bu test, doktorların tedavi yanıtını izlemesine, tümör biyolojisindeki değişiklikleri takip etmesine ve vücut genelindeki kanser alt tiplerini belirlemesine yardımcı olabilir; bu da tekrarlanan invaziv biyopsi ihtiyacını potansiyel olarak azaltabilir. Araştırmacılar, doktorların tedaviyi yönlendirmek veya biyopsilerin yerini almak üzere kullanabilmesi için testin daha fazla araştırmaya ihtiyacı olduğunu vurguladı.
