Kudüs, 5 Mayıs 2025 (TPS-IL) — İsrailli bilim insanları Pazartesi günü yaptıkları açıklamada, çığır açan bir keşfin acil durumlarda şiddetli kan kaybının tedavisinde kullanılan yöntemleri kökten değiştirebileceğini duyurdu. Kanama başladıktan kısa bir süre sonra belirli bir proteini aktive ederek, ekip hayatta kalma oranlarını üçe katlamakla kalmadı, aynı zamanda hemorajik şok sırasında hücresel enerji düzeyinde hayati organ fonksiyonlarının korunmasının mümkün olduğunu ilk kez gösterdi.
Şiddetli kan kaybının neden olduğu hemorajik şok, dünya çapında travma vakalarında önlenebilir ölümlerin önde gelen nedenidir. Şimdiye kadar hiçbir tedavi, organları enerji tükenmesi ve hasardan korurken aynı zamanda hayatta kalmada bu kadar derin bir iyileşme göstermemişti.
Ancak İbrani Üniversitesi-Hadassah Tıp Fakültesi ile İsrail Savunma Kuvvetleri Sıhhiye Birliği arasındaki ortak bir proje, PKC-ε adı verilen bir proteini aktive etmenin vücudun direncini güçlendirdiğini buldu. Araştırma yakın zamanda hakemli dergi *Scientific Reports*’ta yayınlandı. Çalışma, Askeri Tıp Araştırmaları Enstitüsü’nden Dr. Ariel Furer ve Dr. Maya Simchoni tarafından yönetildi.
Furer, “Kitlesel kanama, özellikle savaş alanı ve sivil travma senaryolarında acil tıp alanında karşılaşılan en kritik zorluklardan biri olmaya devam ediyor. Bulgularımız, PKC-ε’yi aktive etmenin, sadece hayatta kalmayı iyileştirmekle kalmayıp, aynı zamanda aşırı travma sırasında hücresel enerji üretimini sürdürerek organ fonksiyonlarını da koruyan oldukça etkili bir terapötik yaklaşım olabileceğini düşündürüyor.” dedi.
Domuz modelini kullanarak kontrollü bir deneyde, araştırmacılar hayvanların toplam kan hacminin %35’ini çekerek hemorajik şoka neden oldular. Kanama başladıktan beş dakika sonra, bazı hayvanlara bir PKC-ε aktivatör peptidi uygulandı. Sonuçlar çarpıcıydı: Tedavi edilen hayvanların %73’ü hayatta kalırken, tedavi almayanlarda bu oran sadece %25’ti.
Tedavi edilen hayvanlar ayrıca, kitlesel travmadan kurtulmada kritik faktörler olan daha iyi kan basıncı, kalp atış hızı ve kardiyak debi dahil olmak üzere daha güçlü kardiyovasküler stabiliteyi korudular.
Önemlisi, araştırmacılar PKC-ε’yi aktive etmenin kalp dokularında mitokondriyal fonksiyonu geliştirdiğini ve hücrelerin aşırı stres altında enerji üretme yeteneğini koruduğunu buldular. Bu bulgu önemlidir çünkü tedavinin hayati belirtileri stabilize etmekten daha fazlasını yaptığını – vücudun organlarını temel bir hücresel düzeyde koruduğunu ve büyük kan kaybından sonra sıklıkla görülen yıkıcı organ yetmezliklerini önlemenin yeni bir yolunu sunduğunu göstermektedir.
Hemorajik şok için mevcut tedaviler tipik olarak, bazen iskemi-reperfüzyon hasarını tetikleyerek yaralanmayı kötüleştirebilen sıvı resüsitasyonuna dayanmaktadır. İskemi-reperfüzyon hasarı, kan akışının kısıtlanması nedeniyle oksijen ve besin eksikliği döneminden sonra kanın dokuya geri dönmesiyle meydana gelir.
Buna karşılık, PKC-ε’yi aktive etmek, geleneksel yöntemlerin zararlı yan etkileri olmadan vücudun iç direncini güçlendiren yeni bir strateji sunmaktadır.
Furer, tedavinin insan klinik ortamlarındaki etkinliğini doğrulamak için ek araştırmaların gerekli olacağını vurguladı.
Laboratuvarın ötesinde, potansiyel uygulamalar geniştir. PKC-ε aktivasyonu, tam tıbbi bakıma ulaşmadan önce travma kurbanlarının hayatta kalma oranlarını artırmak için ilk müdahale ekipleri, askeri sağlık görevlileri ve acil durum hekimleri tarafından kullanılabilir. Ayrıca afet müdahale senaryolarında kritik bir rol oynayabilir ve ciddi şekilde yaralanmış hastalarda organ yetmezliğini önlemeye yardımcı olabilir.
“Bulgularımız, potansiyel olarak dünya çapında sayısız hayat kurtarabilecek, acil durumlarda ilk müdahale ekipleri tarafından uygulanabilecek hedeflenmiş terapötik stratejiler için yeni yollar açıyor. Gelecekteki klinik denemeler, umut verici laboratuvar sonuçlarından pratik, hayat kurtarıcı uygulamalara geçiş için kritik öneme sahip olacaktır.” dedi.
